고지혈증 원인 및 관리 방법과 치료에 필요한 약물

목차

1.고지혈증과 콜레스테롤 약의 관계는?

2.고지혈증 기준은 무엇인가요?

3.고지혈증 관리의 주요 요소는 무엇인가요?

4.고지혈증의 원인은 무엇인가요?

5.고지혈증 치료에 필요한 약물은?

6.스타틴 약물의 필요성과 부작용은?

7.고지혈증 약과 보조제 복용 주의사항은?

8.고지혈증 관리를 위한 방법은?

9.고지혈증 관리 방법은 무엇인가요?

1.고지혈증과 콜레스테롤 약의 관계는?

고지혈증은 심혈관 질환의 주요 원인 중 하나예요. 콜레스테롤 약은 고지혈증 약, 지질 강하제와 동일한 의미로 사용되죠. 고지혈증 약은 콜레스테롤이나 중성지방과 같은 지질 성분을 낮춘답니다. '콜레스테롤 높아요', '고지혈증 있어요'는 큰 의미에서 동일한 표현이에요. 따라서 콜레스테롤 약을 먹는 것은 고지혈증 치료를 의미한다고 볼 수 있죠. 

2.고지혈증 기준은 무엇인가요?

지질 성분에는 콜레스테롤과 중성지방이 포함돼요. 총 콜레스테롤이 240 이상일 때 고콜레스테롤혈증으로 진단되죠. LDL이 160 이상일 때 고LDL 콜레스테롤혈증으로 불리게 되어요. 중성지방이 200 이상이면 고중성지방혈증으로 부르죠. 세 가지 기준 중 한 가지 이상이 높을 때 이상 지질혈증으로 권장된답니다. 총 콜레스테롤은 LDL, HDL, 중성지방으로 구성되며 결과는 예측치로 정확하지 않을 수 있어요. 

3.고지혈증 관리의 주요 요소는 무엇인가요?

LDL 콜레스테롤은 '나쁜 콜레스테롤'로 불리며, 과도하게 많을 경우 몸의 말초 혈관 벽에 쌓여 동맥경화 및 심혈관 질환, 뇌혈관 질환의 주요 원인이 되죠. 반면, HDL 콜레스테롤은 '좋은 콜레스테롤'로, 혈관 벽이나 세포에서 과다하게 축적된 콜레스테롤을 간으로 옮기는 역할을 해요. HDL 콜레스테롤 수치가 높으면 동맥경화의 위험도가 감소할 수 있지만, LDL이 이미 높은 상태에서는 그 효과가 크지 않아요. 중성지방은 콜레스테롤과는 다른 종류의 지질로, 피하 지방 형태로 축적되죠; 식사나 음주에 민감하게 반응하여 수치가 변하므로 검사 전 금식과 금주가 필요해요. 중성지방 수치가 높을 경우 LDL 콜레스테롤에 나쁜 영향을 미치고, HDL 콜레스테롤에 좋은 역할을 방해하므로, 동맥경화의 위험도 높아지죠. 따라서, 고지혈증이나 이상 지질혈증의 관리에 있어서 최우선 목표는 LDL 콜레스테롤 수치를 낮추는 것이라고 할 수 있어요. 

4.고지혈증의 원인은 무엇인가요?

LDL 콜레스테롤이 높으면 동맥경화가 진행되므로 LDL을 낮추는 치료가 필수적이에요. 고지혈증의 가장 대표적인 원인은 식습관과 생활 습관이죠. 서구화된 식단으로 인해 지방 섭취 비율이 증가하고, 과식과 운동 부족으로 비만이 증가하고 있어요. 이러한 생활 습관들은 종합적으로 고지혈증 발생에 기여하며, 이로 인해 유병률도 증가하고 있죠. 그러나 일부 환자들은 유전적 요인으로 인해 생활습관 관리를 철저히 해도 콜레스테롤 수치를 관리하기 어려운 경우가 있어요. 

5.고지혈증 치료에 필요한 약물은?

생활습관 관리에도 불구하고 고지혈증이 지속된다면 약물 치료를 권장하죠. 각 개인의 목표 LDL 콜레스테롤 수치는 다르며, 위험군에 따라 달라진답니다. 저위험군이나 중등도 위험군은 생활습관 규정으로도 관리 가능해요. 그러나 당뇨, 심혈관 질환 또는 관상동맥 질환이 있는 경우, 즉시 투약이 필요하죠. 주요 위험 인자는 연령, 가족력, 고혈압, 흡연, 낮은 HDL 콜레스테롤이 있어요. 위험 인자가 하나 이하인 저위험군의 경우 LDL 콜레스테롤 목표치는 160 미만이에요. 위험 인자가 두 개 이상인 경우 LDL 콜레스테롤 목표치는 130 미만으로 권고된답니다. 

6.스타틴 약물의 필요성과 부작용은?

목표 LDL 콜레스테롤 수치는 당뇨병만 있는 경우 100, 다른 혈관 질환이 있을 경우 70 미만, 관상동맥질환이 있을 경우에는 55 미만이어야 해요. 목표치를 유지하지 못하면 스타틴 등의 고지혈증 약물 복용을 시작하거나 용량을 조절해야 하죠. 스타틴은 1970년대에 개발되어 현재 전 세계적으로 널리 쓰이고 있으며, 한국에서도 약 700만 명이 복용 중이에요. 스타틴의 대표적인 부작용에는 근육통, 근력 약화, 간 기능 저하가 있지만 대부분 경미하여, 약물 중단 후 재시작을 통해 부작용을 관리할 수 있죠. 연구에 의하면 스타틴 복용 전 당뇨 전 단계였던 경우 당뇨로 진행할 확률이 높아지지만, 스타틴의 심혈관 질환 예방 효과가 더 크답니다. 스타틴 복용 중인 경우에도 식이요법과 생활습관 교정을 통해 당뇨 진행 위험을 낮출 수 있어요.

7.고지혈증 약과 보조제 복용 주의사항은?

고지혈증 약 복용 시 건강 보조제에 대한 질문이 많아요. 건강 보조제는 보조제로서의 역할만 할 뿐, 치료에 큰 영향을 주지 못하죠. 과도한 복용은 오히려 해로울 수 있으므로 의사와 상담 후 복용해야 해요. 균형 잡힌 식단과 건강한 생활 습관이 특정 보조제 복용보다 더 중요하죠. 건강 보조제보다 식이요법과 생활습관 유지가 우선시되어야 해요. 

8.고지혈증 관리를 위한 방법은?

코큐텐(코엔자임 Q10)은 이론적으로 스타틴 복용 부작용을 줄일 수 있지만, 실제 연구에서는 의미 있는 방지 효과가 나타나지 않았어요. 오메가3는 필수 영양소로 섭취가 필요하지만, 등푸른 생선을 통해 충분히 섭취 가능하며 보조적인 역할에 그쳐요. 그리고, 고용량 섭취 시 심방세동과 같은 부정맥의 위험을 높일 수 있으므로 복용 전에 의사와 상담이 필요하죠. 고지혈증 관리를 위해 지방 섭취를 줄이는 것이 중요하지만, 섭취한 칼로리를 소모하지 않는다면 결국 지방으로 전환돼요. 그래서, 적정 체중을 유지하면서 에너지를 섭취해야 해요. 포화지방과 트랜스지방 섭취를 줄이는 것이 좋으며, 통곡물 섭취와 함께 주 2~3회 적절한 강도의 근력 운동과 스트레칭을 병행할 것을 권장해요. 식이요법과 생활습관 교정을 병행하면서도, 고지혈증 관리 약물은 대부분의 경우 평생 복용이 필요할 수 있어요.

콜레스테롤 수치를 조절하기 위해 약물 치료가 필요할 수 있어요. 중요한 것은 콜레스테롤 목표치를 얼마나 잘 유지하느냐인데요. ]체중 감소와 운동으로 인해 목표치 이하로 콜레스테롤 수치를 유지한다면, 약물 복용이 필요 없죠. 그러나 이러한 생활습관을 평생 유지하는 것이 어렵기 때문에, 다시 콜레스테롤 수치가 높아질 수 있어요.

고지혈증은 평생 관리해야 하는 질환이므로, 약물 치료를 두려워하지 말고 필요한 경우 도움을 받아야 해요.